Cancer du sang
Les cancers et les troubles du sang, comme la leucémie, le lymphome et le myélome, sont causés par la prolifération incontrôlée de cellules sanguines anormales qui empêchent le sang de remplir plusieurs de ses fonctions, par exemple la lutte contre les infections. Un traitement du cancer du sang peut inclure de la chimiothérapie et de la radiothérapie, qui peuvent détruire les cellules souches sanguines nécessaires pour produire de nouvelles cellules sanguines saines. L’une des options thérapeutiques à la disposition des patients atteints d’une maladie grave est la greffe de moelle osseuse, qui consiste à injecter dans le corps des cellules souches productrices de sang (hématopoïétiques) afin de remplacer la fonction de la moelle osseuse qui ne produit pas suffisamment de cellules sanguines saines. Pour une greffe de moelle osseuse, on peut utiliser des cellules provenant du patient (greffe autologue) ou d’un donneur (greffe allogénique). En préparation à intervention de greffe de moelle osseuse, les patients doivent recevoir un traitement de chimiothérapie et parfois de radiothérapie. Pour de nombreux patients, une greffe de moelle osseuse est susceptible de guérir leur cancer; elle présente cependant des risques importants, pouvant entraîner par exemple un affaiblissement du système immunitaire, un rejet du greffon, une infection ou des complications liées à la greffe.
En 2024, environ 23 600 Canadiens ont reçu un diagnostic de cancer du sang. Ce groupe de maladies fait peser un fardeau important sur le système de santé, puisque les personnes touchées doivent recourir à des traitements à vie dont les coûts s’élèvent en moyenne à près de 267 000 dollars par patient pour la leucémie et à plus de 500 000 dollars pour le myélome multiple.
Des chercheurs du Réseau de cellules souches (RCS) travaillent actuellement en vue d’améliorer les options de traitement pour les patients atteints d’un cancer du sang en élaborant par exemple de meilleures méthodes pour la greffe des cellules souches ou encore des thérapies qui aident à restaurer le fonctionnement du système immunitaire après une greffe de moelle osseuse. De 2016 à 2028, le RCS aura investi plus de 8,7 millions de dollars dans des recherches et des essais cliniques novateurs liés au traitement du cancer du sang.
Dre Sandra Cohen, CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal, Québec
La greffe de sang de cordon (GSC) offre une bouée de sauvetage aux patients qui sont atteints d’un cancer du sang et pour lesquels on ne trouve pas de donneur compatible. Bien que la GSC ait permis jusqu’à maintenant de diminuer le taux de rechute de ces patients, son efficacité est limitée par le faible nombre de cellules souches présentes dans chaque unité de sang de cordon ombilical, ce qui ralentit leur rétablissement et augmente les possibilités de complications.
La Dre Sandra Cohen cherche à mettre à contribution une innovation canadienne majeure : la molécule UM171 découverte par son équipe, qui permet de multiplier les cellules souches issues du sang de cordon ombilical. Les premiers essais cliniques ont déjà montré que l’UM171 peut améliorer considérablement les résultats des patients, réduisant le nombre de décès liés à la GSC et raccourcissant la période de rétablissement.
La Dre Cohen entreprend actuellement un nouvel essai clinique visant à déterminer si des doses plus élevées d’UM171 pourraient accélérer encore davantage le rétablissement des patients. Sept patients adultes atteints d’un cancer du sang à haut risque ou pour lesquels on ne trouve pas de donneur compatible recevront des doses soigneusement augmentées de cellules souches multipliées à l’aide de la molécule UM171 et feront l’objet d’une surveillance étroite pour déterminer la sûreté de la thérapie, le taux de rétablissement de leur système immunitaire et leur taux de survie sur une période de 12 mois.
Si elle est couronnée de succès, cette étude pourrait redéfinir la GSC comme étant une option plus rapide, plus sûre et plus largement accessible pour des patients dont les choix de traitement sont limités, marquant ainsi une nouvelle avancée pour l’innovation canadienne en matière de cellules souches.
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